头胎剖=二胎剖?九种情况,让二胎顺产有点“悬”!

  生二胎受到越来越多的爸爸妈妈们关心,尤其赶上这电视荧屏亲子风刮的猛烈,拥有“一双儿女”成了不少人梦想中的事。虽然理论上来讲,生二胎应该是驾轻就熟的事情,但事实并非如此,生二胎面临的问题也不少,而生产方式的选择,也成为了妈妈们口中的热点话题。

头胎剖腹产的话二胎是否能顺产呢?

  一般说来,第一胎剖宫产第二胎是有顺产机会的。如果没有剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。

  许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了以下这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。

1上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

  有些缝得较薄的子宫肌肉层或者切口愈合不良,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂。

2第一次剖腹产的指征依然存在

  如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等。  

3第二次怀孕时有严重的产科并发症

  第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

4分娩产程进展不顺利

  第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。  

5第二次怀孕时胎宝宝存在问题

  如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

6二胎分娩时使用催产药

  经过阴道生产的子宫破裂确实比较高,尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加,使用催生药的产妇则最为明显。

7二胎分娩时采用引产

  剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1%—6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。

8上次剖腹产采取的是纵切的手术

  纵切口的这种剖宫产,孕妇子宫破裂几率很多,特别到孕中期、孕晚期、分娩期。需要注意的是,肚子上的切口与子宫上的不一定相同,要跟第一次生产的医院确认子宫上是纵切口还是横切口。

9剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

  如果剖腹产后三年内就怀孕,这对于妈妈来说是非常危险的,怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。

专家提醒

  如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫的瘢痕,肌纤维的破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。

  那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

  尽管各执己见,但是我们只要记住一点,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的,更不能打缩宫素等催产的药物。

  不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。

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