古代若“看不起病”怎么办?古人的这一做法,值得现代人好好学习

时下流行的一个词“看病难”,那么,什么是看病难呢,看病难的现状、原因和对策是什么呢?卫生部调查数据显示,中国约有近半居民有病不就医,百分之二十九点六的居民应住院而不住院,那么,这又是为什么呢?

现状1:找不到正确的医院看病;

状况2:医疗资源分配不均;

现状3:难得住院;

现状4:看不起病。

古代若“看不起病”怎么办?古人的这一做法,值得现代人好好学习

人生在世,谁能保证自己一生无病无灾?生于现代的我们,能够享受到医保带来的种种便利。但在没有医保的旧社会,古人是如何解决“看病难”这一现实问题的呢?

其实,这种问题历代统治者都曾考虑过。在我国历史上,曾出现过许多次“医改”,其目的旨在解决老百姓看病难的状况。在许多朝代,都出现过“赐药”这种方便群众就医的社会福利。古代的防疫手段有限,所以每逢灾年,总会出现瘟疫肆虐的情况。以至于,每逢瘟疫爆发,朝廷就会针对那些看不起病的灾民进行赐药。

古代若“看不起病”怎么办?古人的这一做法,值得现代人好好学习

元始二年,许多地区爆发旱灾和蝗灾,尤以青州地区的灾情最为严重。当时在位的汉平帝仅有十岁,没有处理灾情的经验。值此之际,想要篡权的王莽为了收买人心,为灾民送去大量医药,并免费提供诊断和医疗一条龙服务。靠着这份功劳,王莽成为灾民心目中的青天老爷,亦为其将来的窃国打下了群众基础。

相比之下,北魏时期的医改颇具创新性。皇兴四年,北魏开展了“送药上门”的活动,将朝中的御医派遣到民间,为那些治不起病的患者提供医疗服务。为了将这种公益活动持续下去,北魏政府还设立了“别坊”。可以说,这是世界史上首个面向基层的、具有公益性质的医疗机构。这一医疗机构有个显著的特点,那就:是专门针对穷苦的患者,不收取一分钱的费用。

为老百姓提供医疗服务,对于北魏政府而言是头等大事,马虎不得。因此,北魏皇帝严令“医署”考察每个医生的业务水平,并制订了相应的考核章程,就为防止医生偷懒。按照医生医疗人数的多少,朝廷还准备了高低不等的奖惩政策。可以说,这是我国历史上最具划时代意义的医疗改革政策。

古代若“看不起病”怎么办?古人的这一做法,值得现代人好好学习

以前在研究“哪个朝代老百姓幸福指数最高”的问题时,我们得出了北宋百姓幸福指数最高的结论。在解决百姓“看病难”问题方面,北宋朝廷做得同样出色。

虽然相比于汉唐两朝强盛的国力,北宋被后世扣上了“弱宋”的帽子,但却无法掩盖北宋政权在民生方面的突出建树。与北魏一样,北宋政府设立了相应的医疗机构,面向所有治不起病的穷苦百姓。在确保药效的同时,尽可能地降低成药的价格,让每个患者都能买得起药。

不过即便如此,由于机构采购药物的渠道问题,当时有许多商人囤积药物哄抬药价,或向福利机构出售假药劣质药。这一问题,在北宋熙宁三年得到了彻底改善。在王安石变法期间,“医改”成了重点改革项目。王安石所推行的“市易法”明确规定,将所有药物列入国家专卖,由国家来调控药价。在政府的介入下,北宋的老百姓终于吃上了便宜且质量有保证的成药。

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后来,北宋朝廷还设立了“养病院”这一福利机构。所有无力承担药费的贫困患者,都能从养病院内领取药材或接受治疗,无需承担一文钱药费。

根据《管子》的记载,早在春秋时期齐国就已经出现了“养病院”:“凡国都皆有掌养疾,聋盲喑哑跛辟偏枯握递不耐自生者上收而养之疾。官而衣食之,殊身而后止此之谓养疾。”不过,由于秦汉以后养病院的制度一度废弛,直到北宋祥符二年后才重新面向公众开放。

我们熟悉的大文豪苏东坡,也曾为“医改”领域做出过突出贡献。元祐五年,杭州地区爆发瘟疫,时任杭州通判的苏东坡为了解决当地的疫情,开设了“病坊”这一临时医疗机构。“病坊”的出现,有效扼制了瘟疫的蔓延,解决了杭州的疫情。

古代若“看不起病”怎么办?古人的这一做法,值得现代人好好学习

到了崇宁年间,朝廷接管了“病坊”,将其更名为“安济坊”。自此之后,明清两朝也先后效仿了“养病院”和“安济坊”,成立了带有慈善性质的医疗机构。可以说,为了让普天下的老百姓都病有所医,历代统治者所作出的努力远不止此。

例如:在瘟疫蔓延时期,一些皇帝会通过减免赋税的方式减轻老百姓的负担,让老百姓有更多的钱治疗疾病。而且,许多“医改”的政策是并驾齐驱的,疫情期间的减免赋税往往与“赐药”并驾齐驱。

当然,古人所享受到的福利,与现代人凭借医保报销80%的医药费的待遇相比无疑是小巫见大巫。活在现在的我们,也就没必要羡慕古人的医疗福利了。

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