【注意】不容忽视的同房出血

来源：广东省妇幼保健院妇科

不容忽视的同房出血

患者

医生，这2个月我有时会同房出血，量不多，一会儿就没有了，其他地方也没有什么不舒服，这是怎么回事呢？

别紧张，同房出血的原因有很多，请听我慢慢道来……

医生

一、生殖道炎症

原因

原因：生殖道炎症往往会使外阴皮肤和阴道粘膜充血水肿，变得十分脆弱。在此时进行性生活，极易因摩擦导致皮肤粘膜的破损，发生同房后出血。

处理：这些女性往往会伴随外阴瘙痒或白带增多，经医院确诊后，积极治疗生殖道炎症，同房出血的现象大多会消失。

处理

二、宫颈息肉

原因

原因：慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部黏膜增生形成宫颈息肉。由于息肉多突出于宫颈外口，同房时对其产生摩擦，导致出血。

处理：绝大多数的息肉都是良性的，因此我们常规行息肉摘除术，术后需将切除的息肉送病理检查进一步确定良恶性。

处理

三、阴道裂伤

警惕

警惕：如有下列情形：

①同房时或同房后持续性出血；②量较多，颜色鲜红；③伴阴道内疼痛，一定要及时就医，警惕阴道裂伤的发生。

处理：一般小的裂伤可以进行压迫或者喷洒药物止血，如裂口较大，保守治疗不能止血时，则需进行缝扎止血。

处理

四、宫颈病变

原因

原因：宫颈疾病导致的出血往往呈间断性，且出血量少，常常被人忽略。有些宫颈病变上皮脆弱，容易剥脱，而有一些宫颈病灶处的血管脆弱，因此同房时会导致这些血管发生破裂，出现阴道流血。

处理：宫颈癌的筛查（TCT+HPV）十分重要，做到“早筛查、早诊断、早治疗”。

处理

敲黑板，划重点

此外，子宫疤痕憩室、节育环位置异常、粘膜下子宫肌瘤等也是同房出血的原因，我们在发生后一定要去正规的医院进行诊治，以免延误病情，耽误了最好的治疗时机。