为什么要做宫颈癌筛查?打完HPV疫苗还要不要做宫颈癌筛查?

近年来,宫颈癌疾病发病情况成上升趋势,宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一。现在的生活节奏逐渐加快,很多女性朋友忽略了自己的身体,其实宫颈癌筛查对于女性朋友来说是十分必要的。

为什么要做宫颈癌筛查?

答:宫颈癌筛查可以发现宫颈的癌前病变,所以可以及时地采取相应的措施进行处理,避免宫颈癌的发生。

宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,在北美、欧洲、澳洲等已有完善筛查制度的国家和地区,已经实现了消除宫颈癌的水平。

哪些人应该接受宫颈癌筛查?

答:普通人群:有性生活的女性从21岁开始,应定期进行宫颈癌筛查;

高危人群:是指有“初次性生活年龄小于18岁、多个性伴侣、多产、患有性传播疾病、吸烟”等高危因素的人群。

宫颈癌筛查的时间?

答:①小于21岁,无需筛查。②21~29岁,可每3年进行1次细胞学筛查。③30~65岁的人群,每5年进行1次细胞学+HPV联合筛查,或每3年进行1次细胞学筛查。④对于65岁及以上女性,如过去20年没有宫颈上皮内瘤变2级(CIN Ⅱ)以上病史,已充分接受筛查且结果阴性,则不用筛查。

那宫颈癌筛查具体包括什么检查呢?

目前筛查手段主要包括宫颈细胞学检查(如宫颈液基薄层细胞学:TCT,Thinprep Cytologic Test)和HPV检测。

打HPV疫苗之前要做检查吗?

答:没有必要。
即便是2价疫苗,针对的也是16、18两种类型,因此对于推荐注射的人群,还是有免疫作用的。
而对于高危人群,能够预防其他类型的新发感染就显得更为重要。

打完HPV疫苗之后还要做宫颈癌筛查吗?

答:需要筛查。

虽然大家现在都很重视打HPV疫苗,但是很多女性朋友还是错误地认为打完疫苗就可以一劳永逸了。事实上,接种HPV疫苗后会降低宫颈癌及癌前病变发生的可能性,但这只是宫颈癌的一级预防,并不代表完全预防,因为目前的HPV疫苗并未涵盖所有亚型,接种HPV疫苗后仍有可能发生宫颈癌。所有25~64岁有性生活的女性即使接种过预防性HPV疫苗,仍需定期接受宫颈癌筛查——即宫颈癌的二级预防。

筛查结果出现异常该怎么办?

如果筛查结果显示细胞学明显异常,或高危HPV16、18阳性,或者细胞学异常同时高危HPV阳性时,则需要做阴道镜检查以及更进一步的详细检查。

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