肿瘤的恶性度看五年生存率,越高恶性程度越低,甲状腺癌为90%

癌症,一个让人不寒而栗的字眼,无论是谁都不愿与它有一丝一毫的联系。提到癌症,就能想到死亡。头条、微博、朋友圈关于癌症的“知识”可以说是铺天盖地,其中一个名词“5年生存率”有时也成为许多朋友忐忑不安的理由:“我是不是只能活5年?”“无论现在的治疗怎样成功,是不是5年后都会复发转移?”这是我从事癌症治疗工作30多年来经常听到的关于5年生存率的问题。怎样理解5年生存率,今天就聊聊这个话题。

肿瘤的恶性度看五年生存率,越高恶性程度越低,甲状腺癌为90%

目前的医疗技术,对于多数中晚期癌症来说,是无法治愈的,尽管有一些治疗方法,如手术、化疗,放疗、靶向治疗、免疫治疗等,但是其作用主要延缓病情,延长病人的生命,无法保证完全治愈,因此五年生存率是比较科学的评估方式。而针对发展较为缓慢的甲状腺癌、乳腺癌、胸腺瘤等,由于肿瘤细胞呈惰性生长,病人生存期较长,通常采用10年生存率作为评估指标。

肿瘤的恶性度看五年生存率,越高恶性程度越低,甲状腺癌为90%

那么为何恶性肿瘤的治疗要看5年生存率?首先,不同于许多良性疾病如外伤、骨折等治好了就不会复发,不会危及生命,恶性肿瘤在手术、化疗及放疗后仍然会出现肿瘤复发、远处转移的巨大风险,这些风险完全可能到威胁患者的生命,而这一风险是与治疗后的时间密切相关。大量的资料统计和临床观察发现:肿瘤患者在抗肿瘤治疗的1-2年内仍处于不稳定状态,存在着复发和转移的风险,几乎80%以上的癌症患者在治疗后3年内出现复发或转移,仅仅只有10%是在5年后出现,所以说,临床上用五年生存率来评价癌症的治疗效果是有科学依据的。换句话说,假如恶性肿瘤治疗后5年没有出现复发和转移,出现复发和转移的概率就很小了,通常这称为临床治愈。

肿瘤的恶性度看五年生存率,越高恶性程度越低,甲状腺癌为90%

五年生存率只是一个统计概率,指的是一个群体病人生存5年的概率,五年生存率并不能决定患者的生死,所以当从医生嘴里听到“5年生存率”时,不要自以为是地认为自己只能活5年,而是意味着已接近临床治愈。即使得的是同一种肿瘤,因个体差异性,病情不同,每个人的生存时间可以完全不同。

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5年生存率不仅用于统计不同癌症的预后,评估不同治疗方式的治疗效果,而且代表医疗水准与服务水平的高低,近年来肺癌的早期发现率增加,使得肺癌总体五年生存率有了一定程度提高,这是个好现象,体现了定期体检的重要性。

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