盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
盆腔炎的症状可因炎症轻重及范围大小的不同而有所不同。常见的症状有以下几点:
01 下腹坠痛
由于慢性炎症形成的生殖器官之间的粘连以及盆腔充血,出现不同程度的下腹坠痛,疼痛及腰骶部酸痛,疼痛多为持续性,这种疼痛会在性生活后及月经前后加剧。
02 月经异常
子宫内膜的炎症常会出现白带增多、月经紊乱,由于子宫内膜充血和溃疡而经血量多、痛经。若卵巢功能受到损害时,也可出现月经失调。
03 全身症状
病情较重者,可出现寒战、高热、头痛、食欲缺乏的全身症状。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振,周身不适,失眠等。
04 不孕及异位妊娠
盆腔炎症可导致输卵管的粘连和阻塞,从而导致不孕和异位妊娠的发生,输卵管管腔内的粘膜及纤毛也可能受炎症影响,缺乏良好的卵子或受精卵的运送功能,从而导致不孕。盆腔炎是原发性不孕患者中常见病因之一。
盆腔炎 该如何治疗?
01 药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。
02 手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
03 物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
04 心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病,及时发生也常常是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎性反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。因此,得了盆腔炎一定要早发现早治疗,以免造成更大的伤害。