导语:为什么会得霉菌性阴道炎?霉菌性阴道炎为什么总是治不好?
霉菌性阴道炎学名叫念珠菌性阴道炎,是由念珠菌(主要是白色念珠菌)引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,患者的主要症状是白带增多且稠厚,呈豆腐渣样,外阴出现瘙痒,红肿。此病无法根治,但患者只要合理用药,科学治疗并不十分影响生活。
为什么会得霉菌性阴道炎?
霉菌性阴道炎的发病是因为阴道内菌群失调,正常菌被破坏导致念珠菌的疯狂生长。白色念珠菌为条件致病菌,女性阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,正常菌落被破坏,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。
哪些原因导致阴道菌群失调?
最常见的原因是大量服用抗生素,抗生素的使用会导致霉菌性阴道炎的发生,尤其得过此病的患者服用抗生素很容易复发。抗生素在杀灭致病菌的同时也抑制了女性体内部分有益菌群的生长,这就给致病菌可乘之机;还有一个原因是阴道冲洗,有些女性为求外阴清洁,频繁使用各种外阴护理液冲洗阴道,这样会打破阴道的酸碱平衡度,从而增加感染几率。其实阴道本身有自洁功能,一般正常淋浴就可以;此外,不好的卫生习惯也会引发此病。
治疗的主要药物有哪些?
主要用于治疗的药物是氟康唑、克霉唑、咪康唑、酮康唑类抗真菌药物。一般最常用的是凯妮汀(克霉唑阴道片),症状初期用一粒就可以。比较严重的患者先阴道塞一粒,如果7天之后还未完全愈合就再塞一粒。此外,患病后也可适当用一些阴道用的乳酸杆菌,扶持正常菌群生长,起到抑制霉菌的作用。
值得注意的是,现在还有不少医生给患者开阴道冲洗的洗剂,这不但没有必要而且还会起到反作用。
孕妇和哺乳期女性该如何用药?
孕妇和哺乳期女性患此病也可以用凯妮汀,凯妮汀为B类用药,是非常安全的药物。而且由于是局部外用药,吸收到血液里后浓度很少,到乳汁里浓度更是微乎其微,但不推荐孕妇和哺乳期妇女口服用药。
患病期间需要停止性生活吗?
有没有性生活跟疾病的愈合与否并没有直接关系,是两个独立事件,所以完全禁止性生活没有必要。但是我提倡的是完全有保护的性行为——全程带安全套。
从实际情况上看,患者阴道出现红肿、刺痛最好不要发生性行为,但如果患者有性需求,配偶也能带套配合她,完全可以享受高质量的性生活就没事。
如何预防霉菌性阴道炎复发?
易复发是此病的特点,所以可能导致发病的因素尽量少做,养成良好的卫生习惯,有保护的性生活,不要滥用抗生素。当患过此病的女性需要使用抗生素大于7天时,在使用抗生素的第一天和最后一天用一粒凯妮汀,可以减少它的发病率。
作者:赵栋/上海市第一妇婴保健院
来源:上海药讯