清代官方有专门净身的地方，称为内务府“官刀儿匠”。除去“官刀儿匠”外，晚清还有两户“私刀儿匠”，即南长街会计司胡同的“毕五”和地安门方砖胡同的“小刀刘”。这些“刀儿匠”每个季度最少给宫里提供四十名太监。还有一种，是自己净身的，这种特别可怕。虽然清律严禁私自净身，违者问拟斩候，但是依然有人给自己亲生的孩子痛下狠手……甚至有亲自操刀的……如太监马德清，就在光绪三十一年被亲生父亲净了身……
做手术之前，被阉人要休养10日左右，供养很多营养品，但是饮料却逐日减少，之后每天都会跟你讲，很痛苦啊，你要不要后悔啊，讲到你烦了为止。
手术当天，把被阉人四肢捆好，用一个熟鸡蛋塞进口中，然后就……kucha一刀!据说这时候被阉人就晕菜了，然后手术人赶紧“拴筋”(好吧这是啥我也不懂)。拴好后要“开门”，即用一根笔管插入尿道，然后敷药，进行调养。调养过程中，据说小便是最为痛苦的……你们懂的……
根据一些老太监的说法，手术当天说话声音就变了，三天则毛发开始脱落，十二天就可以撤去笔管，二十一天左右便可以下地走路……
也有对于小刀刘等“民间作坊”的手术记录，跟官方的流程有细微区别。
由于古人认为这个“男人”东西必须跟着人死后进棺材，所以有特殊的方法保存……据说是……：“先将割物用水洗净，用香油炸透，滤净油滴，以黄色油绸包‘八宝散’(石灰、珍珠末、潮脑、樟脑面、麝香、透骨草、沉香、辰砂等研成粉末)，将油炸物沾满‘八宝散’包好，再将油绸包装在黄缎或黄布缝制的口袋内，盛在一特制木匣或金、银、玉、翠制的匣内，写上被阉人姓名、年龄、籍贯及保证人姓名和阉割之年月日、被阉人生辰八字，木匣外再裹以黄绸，用黄丝绳捆好，将匣放在一柳条编织的升内，升口覆盖黄缎或黄布，系上五色丝线，在红色纸条上写‘百岁吉祥’或‘吉祥如意’等字，贴在升上。”这个东西一般保存在刀儿匠那里，等太监富贵之后，来“赎升”，赎走之后，在其本人卧室内供上。
根据做手术的地方不同，和具体情况的不同，似乎也有留下后遗症的。晚清孚郡王府里有个小太监，因为割得手术不好，以至于每天夜内必定尿炕。顺便说下，后来这个小太监的师傅太监，听说“打板子可治夜尿症”，所以每天都惯例在他尿炕后打20板子，以至于这个小太监被打了半年，就死了。