手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的幼儿传染性疾病，又称为发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，可导致死亡。
1.病因
肠道病毒感染。引发手足口病的肠道病毒有20多种，最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。
2.流行特点
患儿是主要传染源，另外无症状的病毒携带者也可传播此病。患儿的水疱液、咽喉分泌物、粪便中均可带有病毒，可以通过接触带有这些污染物的毛巾、手绢、牙具、玩具和食物传播，也可经口传播。
3.症状
潜伏期4～6日。患儿早期出现轻微症状，如发热、咳嗽、咽痛等，有的患儿会出现恶心、呕吐等消化道症状。发热1～2天后开始出现皮疹，口腔内在舌、硬腭、颊粘膜，齿龈上发生水疱；有时在手足、臀部发生红色的斑丘疹，很快发展为水疱。
4.预防及护理
注意使患儿养成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。若发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。流行期间，家长应尽量少让幼儿到拥挤的公共场所，减少感染的机会。
患儿发热应卧床休息，多饮水。饮食宜清淡、易消化，营养丰富，以流质、半流质为主。饭后漱口，保持口腔清洁。隔离患儿，患儿的餐具、日常用品应专用，用后消毒。密切与患儿接触但未发病的幼儿无需隔离，但应注意观察有无发热、出疹等相关症状，若发现及时上报。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。患儿痊愈后才可返回幼儿园。
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢伸进系统的传染病。
1.病因
乙型脑炎病毒感染。经蚊虫传播，多见于夏秋季。
2.流行特点
乙脑是人畜共患疾病，受感染的人或动物都可成为本病的传染源。人被乙脑病毒感染后，出现短暂的病毒血症，但病毒数量少，持续时间段，故人不是本病的主要传染源。动物中猪的感染率最高，新生仔猪，经过一个夏季流行后，几乎感染率为100%，因此，猪是本病的主要传染源。主要经过蚊虫叮咬进行传播，以幼儿高发。
3.症状
潜伏10～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段：初期、极其、恢复期、后遗症期。
起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。之后初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，可出现中枢性呼吸衰竭，最后呼吸停止。极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等，如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。
4.预防及护理
（1）进行乙脑疫苗接种。搞好卫生，消灭蚊虫孳生地，在流行季节防蚊、驱蚊、灭蚊，是预防和控制乙脑流行的关键。
（2）保持患儿居室安静、通风、清洁、凉爽，避免声音及强光刺激。室内必须彻底灭蚊。患儿高热期给予清淡的流质饮食，多饮水。隔离患儿至体温恢复正常为止，重症患儿及有后遗症幼儿需要进行康复训练。
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。严重者可有败血症及脑实质改变。一般普通型多见，预后好，并发症及后遗症少。暴发型流脑预后差，病死率高。多发于冬季初春,通常在12月初显,次年2～5月为高发期。
1.病因
由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。冬春季通风不良，呼吸道抵抗力下降也是流行的主要原因。
2.流行特点
带菌者和患者为流脑的主要传染源。病原体存在于鼻咽分泌物中，经飞沫空气传播。本病隐性感染率高，流行期间人群带菌者高达50%。
3.症状
患病初期常表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状，如不能控制，细菌可进入血液循环形成菌血症，出现高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑为本病的特征，主要分布与肩、肘、臀等易于受压的部位。病原菌最终侵入大脑，引起脑膜炎，出现颅内压增高及脑膜刺激征，此时，患儿烦躁或神志恍惚，嗜睡，呕吐频繁，重则昏迷、惊厥，会有肌肉强直，颈抵抗力明显。如早发现、及时治疗，本病治愈率高。暴发型流脑预后差，病死率高。
4.预防及护理
流行期间注意个人卫生，保持室内空气新鲜，勤晒衣物。避免去人多拥挤的公共场所。接种流脑疫苗也是预防的关键措施。
患儿应绝对卧床休息，室内保持安静，避免强光刺激，以免诱发惊厥，调节室温在20℃。保持患儿床铺的平整及清洁，避免摩擦皮肤瘀斑而发生破溃。患儿饮食宜营养丰富，清淡易消化的流质或半流质饮食，多饮水或食用新鲜的水果以保证充足的水分。
细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。
1.病因
志贺菌属（痢疾杆菌）感染所致。菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。
2.流行特点
传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前幼儿患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
3.症状
潜伏期一般为1～3天（数小时至7天），轻症者由怕冷、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。重型有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐，剧烈腹痛及腹部（尤为左下腹）压痛，里急后重明显，脓血便，便次频繁，甚至失禁。病情进展快，明显失水，四肢发冷，极度衰竭，易发生休克。中毒型者起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。菌痢患者反复发作或迁延不愈达2个月以上者可发展为慢性菌痢。
4.预防及护理
（1）加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生，勤洗手，夏季就尽量不吃生冷食物。早发现、早隔离病人和带菌者。
（2）患儿应卧床休息为主，减少体力消耗。给予患儿胃肠道隔离，勤洗手。患儿饮食应以流质、半流质为主，忌食多渣、油腻及刺激性食物。病情好转后应逐步改为软饭，并加强营养。呕吐严重者应暂时进食。高热患者应给予物理降温或遵医嘱服用药物降温。不宜让患儿长时间蹲坐在便盆上，以免发生脱肛。排便后及时用温水清洗臀部，涂护臀霜保护皮肤，防止糜烂。