学一味中药-黄芪

来源

本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.var.mongholicus（Bge.）Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.的干燥根。

相关名

元芪、黄耆、棉芪、红芪、西芪、口芪、抽芪、卜奎芪、浑源芪、大岚芪、炮台芪、大有芪、炙耆、独根、百本、芰草、王孙。

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来源教材

产地

蒙古黄芪产于山西、内蒙古等省区；膜荚黄芪主产于东北、内蒙古、山西、河北、四川等省区。以栽培的蒙古黄芪质量为佳。

采收加工

春、秋二季采挖，除去须根和根头，晒干。

性状鉴别

药材

本品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，长30～90cm，直径1～3.5cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理和裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

饮片 黄芪片

为类圆形或椭圆形的厚片。外表皮黄白色至淡棕褐色，可见纵皱纹或纵沟。切面皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理及裂隙，显“菊花心”。有的中心偶有枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

炙黄芪

外表皮谈棕黄或淡棕褐色，略有光泽。 切面皮部浅黄色，木质部淡黄色。具蜜香气，味甜，略带黏性。余同黄芪片。

性味归经

甘，微温。归脾、肺经。

性能特点

本品甘温升补，入脾、肺经，主以扶正气，兼能除水邪。既善补中气、升举清阳，又善补肺气、益卫固表，还能托疮毒、利水消肿。此外，通过补气又能生血、摄血、生津、行滞，治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等。

功效

补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿。

主治病证

(1）脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热。

(2）自汗，盗汗。

(3）气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。

(4）气虚水肿、小便不利。

(5）气血双亏，血虚萎黄，血痹肢麻，半身不遂，消渴。

配伍

黄芪配柴胡、升麻：黄芪甘温益气升阳，柴胡、升麻皆有升举阳气之功。三药相合，功能补中益气、升阳举陷，为治中气下陷诸证所常用。

用法用量

内服：煎汤，6～30g；或入丸散。补气升阳宜蜜炙用，其他宜生用。

使用注意

本品甘温升补止汗，易于助火敛邪，故表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、疮痈毒盛者，均不宜服。

药理

本品有增强免疫功能，延缓衰老，强心，扩张外周血管、冠状血管及肾血管，改善微循环，抑制血小板聚集，降血压，促进骨髓造血，调节糖代谢，抗病毒，抗菌，保肝等作用。

故事：黄芪熏蒸治柳太后中风

南北朝时期，许胤宗在南陈新蔡王手下做官时，柳太后突然患中风说不出话来，请遍名医治疗都没有效果。柳太后因为口噤不能服药，眼见病情一天比一天加重，新蔡王更是心急如焚，精通医药的许胤宗提出用热汤气熏蒸法为太后治病。于是用黄芪、防风两味药煮汤数十斛，放到柳太后的床下，药汁弥漫，烟雾缭绕……不想，柳太后当天晚上就能说话了，经过一段时间调理，柳太后便康复同以前一样了。

柳太后猝患中风，全因年老体弱、气血失调。而黄芪性温，善补气升阳、固表行滞；防风性微温，善散风，胜湿止痛。二者相伍，既能补气固表，又能散风行滞，恰中病理。再加上热气熏蒸，既能温通经络，促进气血运行，又能润肌肤、开毛窍，促进药物成分的吸收，故能在较短时间内收效。

故事：黄芪险些要了袁枚的命

清朝大文人袁枚在一年夏天因贪口患了痢疾，腹痛泻痢不止，医生认为袁枚年高体弱，于是用黄芪、人参等补益药治疗，结果邪无出路，致使袁枚病情加剧，险些丧命。后来他的一位叫张止厚的老友劝他服用自制的大黄，虽然很多医生都认为大黄药性太过峻猛，年老病人不宜服用。但是，袁枚还是服了大黄，结果痢疾很快痊愈了，他还特地作诗以谢老友：“药可通神信不诬，将军竟救白云夫。医无成见心才活，病到垂危胆亦粗。”