【好孕专栏】子宫前位 or 子宫后位，你属于哪一种？

妇女子宫在盆腔内的位置可分为前位子宫、中位子宫和后位子宫。正常情况下子宫为前倾前屈位。

子宫前位

　　子宫前倾——指的是整个宫体向前倾倒。前屈指的是宫体纵轴于宫颈与阴道纵轴相交所夹的角小于90度。

　　子宫前位——整个宫体向前倾倒(虚线所示为正常子宫位)

子宫后位

　　子宫后位——子宫体向后倒向直肠。子宫后位有子宫后倾与子宫后倾后屈两种。凡子宫纵轴不变，整个子宫倒向后方者，称为子宫后倾。子宫后倒且宫体与宫颈交界处形成一个锐角者，则称子宫后倾后屈。前者较为多见，后者较少见。常见原因为多次分娩造成韧带松弛、盆底隔膜及阔韧带底部损伤。

　　正常生理情况下的中位子宫多为妊娠子宫。子宫后位一般不会影响性生活，但子宫后位有可能会影响怀孕。为了提高受孕机会，准备做妈妈的女性一定要了解子宫后位的知识，掌握身体的变化和症状。

　　子宫后位的程度及症状根据子宫后倒的程度不同，子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

　　轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。

　　轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往并存，劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。

　　子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。

提高子宫后位受孕率

　　1.积极纠正子宫后倾。坚持每天侧卧、仰卧、跪起2-3次，每次半小时，让子宫有一次前倾前屈的机会。在月经期每天也应俯卧一次，因这是子宫稍软，有利帮助前倾。若子宫后位较严重，应常做跪姿的膝胸卧位，即跪时与地平垂直，腰要向下塌，而不可向上弓，每次15分钟左右。

　　2.同房时女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头，使臀部垫高，让精液向阴道后穹隆处集中，并继续抬高臀部卧床20-30分钟。让宫颈口与精液充分接触，从而增加精子进入子宫腔的概率。

子宫后位的自我疗治方法

俯卧位运动

(1) 两下肢轮流向后直举，(2) 同时抬起两下肢。

肘膝位（肘膝着地）运动

(1) 胸部向前向下伏地，(2) 两下肢轮流向后上伸直，(3) 两膝轮流向前向后爬行，(4) 足尖支起，两膝伸直，抬高臀部。

手膝位（手膝着地）运动

(1) 两下肢轮流伸直向各方向运动，(2) 屈肘、胸向前下伏地，(3) 右上肢、左下肢同时举起，左上肢、右下肢同时举起，(4) 足尖支起，两膝伸直，抬高臀部。

手足位（手足着地）运动

(1) 后坐于足跟上，然后还原，(2) 两下肢轮流向前屈膝。

跪位运动

跪位，身体直立，两臂上举后身体向前下屈俯而臂仍伸直，手着地。

产后要慎防子宫后位

　　大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息，使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势，要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。

　　从产后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操，有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘连时会促使子宫后位的形成，故应及早积极治疗。严格执行产后检查，对产后子宫恢复不佳的，应及时纠正。