49岁的老李(化名),因腹部疼痛1月入院,以为是胃病,核磁共振确诊为钩突癌,需行胰十二指肠切除术。
因肿瘤紧邻肠系膜上动、静脉及门静脉等大血管,手术难度和风险极大。
什么是胰腺癌?
胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,5年生存率不足5%。
预计到2020年,全球每年将新增胰腺癌病例数约42万,死亡例数约41万,到2030年,胰腺癌将可能成为恶性肿瘤中的第2位致死原因。
就癌症的病因而言,基因和环境是两大重要因素,胰腺癌也不例外。
诸多现代的不良生活方式,如吸烟、饮食结构不平衡及肥胖,是胰腺癌发病的重要危险因素,如:
1、吸烟和慢性胰腺炎等增加了胰腺癌的发病风险。
2、肿瘤家族史是重要的危险因素。
3、肥胖逐渐被认为是胰腺癌的重要危险因素。
4、长期糖尿病史是胰腺癌的危险因素。
5、口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。
三大危险信号警惕胰腺癌!
1、上腹不适和疼痛
60%的胰腺癌患者初期有些症状,临床诊断表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无。
2、食欲不佳、消瘦
有研究表明,食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦为胰腺癌的四大早期症状。有10%的患者以食欲不佳为首发症状,也有部分患者以消瘦为首发症状。
3、黄疸
胰腺癌的诊断
一旦怀疑胰腺癌,应行增强CT或MRCP检查。内镜超声引导下细针穿刺活检可协助确诊,特别是对不能手术切除而拟行化疗和放疗的患者。PET—CT可协助判断有无远处转移。
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