精准放疗30次多少钱(肺癌放疗费用)

肺癌放疗费用(精准放疗30次多少钱)

医疗飞速发展,癌症逐渐成为一种慢性疾病,而治疗癌症的技术,也变得更加先进、副作用更少。但是,在抗癌战场上一直以来都有三员大将,手术、化疗和放疗依旧是世界公认的能有效治疗癌症的三大传统手段。山东第一医科大学附属肿瘤医院胸部放疗三病区主任王琳琳介绍,对于不能进行手术的早期肺癌患者,或者患者的身体状况不适合手术,患者拒绝手术等原因,都可以考虑进行放射治疗,希望通过放疗达到永久消除肿瘤,临床治愈的目的。在手术后放疗,可以消灭术后残留的癌细胞,降低复发几率,有效抑制术后的复发和转移,提高患者的生存期。

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肿瘤达医|王琳琳:肺癌患者放疗后要警惕咳嗽、胸闷等症状

七成恶性肿瘤患者需要放疗

“大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。” 王琳琳介绍,从1895年伦琴发现X线开始,放射治疗时代逐渐开启。相当部分的消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、呼吸系统肿瘤、乳腺肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、神经系统肿瘤及淋巴瘤的患者在治疗过程的某一阶段,都会需要放射治疗。

据介绍,放疗是放射治疗的简称,因为癌细胞比正常组织对放射线敏感,给肿瘤组织一定剂量的照射,而正常组织非常少的受照量,这样可以最大程度地杀死肿瘤,同时保护正常组织器官功能。

“化疗是一种全身治疗手段,放疗有点类似于手术治疗,都属于局部打击。”王琳琳说,放疗不需要开刀治疗体内的肿瘤,是一把无形的刀,具有确切且良好的疗效,在多种肿瘤中可达到与手术相同的效果。同时,费用相对较低。据统计,在肿瘤治疗的总费用当中,放疗费用仅占5%,并且是目前疗效价格比最高的治疗方法。还有,放疗还可以保留患者原有器官,使得患者的生活质量可以较好的维持和改善,有助于患者早日回归社会。

随着技术的进步,放疗从普通放疗、适形放疗,发展到如今的质子放疗。

王琳琳介绍,质子或碳离子经由同步加速器加速至约70%的光速,这些离子射线被引出射入人体,在到达肿瘤病灶前,射线能量释放不多,但是到达病灶后,射线会瞬间释放大量能量,好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”,能够对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时又避开照射正常组织,实现疗效最大化。目前,山东省肿瘤医院质子临床研究中心正式启用,质子设备的核心部件—回旋加速器已经进入安装调试阶段,有望年底启用,届时将成为国内第一家投入临床应用的质子中心。

为局部晚期肺癌患者创造手术机会

具体到肺癌治疗,王琳琳介绍,对于不能进行手术的早期肺癌患者,或者患者的身体状况不适合手术,患者拒绝手术等原因,都可以考虑进行放射治疗,希望通过放疗达到永久消除肿瘤,临床治愈的目的。在手术后放疗,可以消灭术后残留的癌细胞,降低复发几率,有效抑制术后的复发和转移,提高患者的生存期。

当前,在肺癌患者中,大约85%为非小细胞肺癌,其中1/3在初次确诊时为III期肺癌(又称局部晚期)。其中,部分III期肺癌患者通过规范化诊疗,仍有治愈的可能。

“通过新辅助放疗,或与化疗配合,可以缩小肿瘤,减少手术切除的范围从而保留更多器官功能,提高疗效。对于肿瘤较大无法直接手术的患者,可以先进行放疗,也可以联合化疗,使肿瘤缩小后,放疗后期手术。”王琳琳说。

同样,放疗联合靶向治疗、免疫治疗已经成为晚期肺癌的重要治疗手段,全身治疗与局部治疗相结合,能够充分利用肿瘤的远隔效应,达到意想不到的效果。对于出现肿瘤的压迫症状,比如疼痛、出血、咳嗽、吞咽障碍等,可以减轻患者的症状,用放射治疗来缩小或消除肿瘤,减轻病人痛苦。尤其对于肺癌骨转移的患者,最重要的治疗一是全身治疗,二就是放疗。放疗不但能够杀灭转移的病灶,还能够很快地控制骨转移灶的疼痛及其造成的压迫症状,并预防骨质的进一步破坏。

胸部放疗后出现咳嗽等症状要注意

值得注意的是,使用射线治疗肿瘤也会对周围正常组织造成一定的损伤,比如照射部位皮肤反应,包括发红、破溃和疼痛,再比如放射性肺炎、食管炎等。

“射线在治疗肺癌时,必然会途经周围的正常肺组织,因此会杀灭一定比例的正常肺组织细胞,从而激活肺内的免疫炎症反应,发生肺充血、肺泡纤维蛋白渗出增多或透明膜形成,导致放射性肺炎,最后可能形成肺间质纤维化。”王琳琳提醒,如果胸部放疗后出现咳嗽、胸闷、发热等相关的呼吸道症状时,都需要警惕放射性肺炎。上述症状—般可在放疗开始后4~16周出现,多数在放疗结束后2~4周内发生,少数在放疗结束半年内也可发生,主要为干咳、少痰、吞咽困难、胸闷、胸痛,严重者呼吸困难、低热、血白细胞正常,抗菌治疗无效。排除肿瘤进展、肺部感染(细菌、真菌或病毒)、COPD急性加重、心源性疾病、肺梗死、贫血、药物性肺炎等后,一般可确诊。

王琳琳介绍,一般来说,轻度放射性肺炎不需要进行特殊处理,中重度需要停止放疗,并使用激素治疗,同时需要抗感染营养支持治疗。除此之外,吸氧、维生素C、乙酰半胱氨酸等抗氧化剂,可以用来减轻炎症反应,从而起到一定的防护作用, 延缓病变进展。

“早期发现、早期干预可以最大程度降低不良反应的影响,放疗前进行完善的放疗计划设计尽可能地保护正常肺组织,放疗中及放疗后要注意避免着凉感冒、劳累等。”王琳琳说,患者要注意定期复查,有咳嗽、胸闷等不适的时候要及时告知医生。

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