甲减的最佳治疗方法(甲感)

甲感(甲减

2月23日凌晨,一辆来自民权某医院的转诊救护车急速驶进郑州大学附属郑州中心医院。“建立静脉通道,立即进入RICU进行抢救……”早早等在门口的医护人员迅速的将患者转移。

病人详细情况请告诉我”RICU主任高延秋向身边民权某医院医护人员问道。

感冒要性命?重症甲感当感冒,确诊来不及,不是大胆施治人就没了

入院前一天肺CT

“患者管女士,五天前出现发烧、咳嗽,以为是感冒就在自己附近诊所按照感冒救治,直到出现高热不退、咯血痰、呼吸困难来我院就诊,经肺部CT检查患者双肺已成“白肺”,严重呼吸困难,神志不清,具体病因不详。”医生简洁明了的将患者情况进行了叙述。

高延秋详细看了管女士的检查结果后根据自己多年的从医经验,结合患者症状、辅助检查、病情短期迅速进展、来势凶猛、近期甲流爆发流行情况等方面认为,管女士所患疾病是重症甲型流感病毒性肺炎所致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。可是确诊需要进行病毒核酸测定,而核酸测定需要三天时间,管女士的病情根本不允许等待。

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3月2日肺部CT(治疗后复查)

与患者家人沟通,征得家属同意后,高延秋带领RICU医护人员立即开始规范救治,给予气管插管接呼吸机,及时果断的制定了最佳的病因治疗方案,行肺保护性机械通气策略、肺复张技术、滴定设置了最佳PEEP,效果仍不满意,随后实施俯卧位通气技术,经过RICU团队3天紧张而有序的抢救,管女士病情逐渐好转。

2月26日,患者核酸测定结果显示:甲型流感病毒核酸检测阳性(+),证实了高延秋主任的诊断。3月2日,患者呼吸平稳,成功拔除气管插管,生命体征稳定,现在康复的管女士已顺利出院。

高延秋主任介绍说管女士确诊为重症甲型流感病毒性肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。今年年初至今甲型流感病毒性肺炎爆发流行,这已经是我们成功救治的第4例重症甲流病人,在此提醒广大市民,在冬春季节要加强对流感的防治。

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