最近有人跟我吐槽,怀疑自己之前买重疾险被坑了。
自信一点好嘛,把“怀疑”两个字去掉!
明明几千就能搞定的重疾险,结果却花了两万块,这还不是被坑?
一年多交1万5,按20年缴费计算,多花将近30万!
一辆宝马3系没了呀……
但是!保险买贵了,多花冤枉钱还不算最惨的。
之前有位X先生买保险后,出险被保险公司合理、合法拒赔的。
注意2个关键词:合理!合法!
也就是说,连法院也支持保险公司拒赔……
实在是X先生买的这份保险,高发轻症保障不全。
别的重疾险都能按轻症赔,他买的产品轻症恰好不保这种病!
被拒赔后,他拖着大病未愈的身子和保险公司对簿公堂,据理力争。
然而上诉→败诉好几轮,没能拿回1分钱赔偿金!
从患病的绝望,到有保险的满怀希望,再到被拒赔的失望,
这个过程无疑令人心力交瘁。保险太复杂,很可能一不留神就被“信息不对称”给坑了。
要么被收“智商税”,买到死贵死贵的产品;
要么买到“阉割版”产品,
保障责任缺这少那,后期理赔的问题层出不穷;
要么买到“大而全”的保险,
重点保障很一般,没用的责任倒是捆绑一大堆;……
该怎么打破「保险信息的不对称」?
保险到底怎么买才不会被“坑”?
一、重疾险挑选指南
有些朋友很喜欢“返还型”“分红型”的重疾险,
认为它们既有保障,又有收益,简直两全其美!
但是,拿返还型重疾险来说,你真的有分析过它的返还逻辑吗?
返还型重疾险,不过是抓住了消费者“没出险钱就白花了”的心态,明目张胆的割韭菜呐!
为什么这么说?我们不妨捋一捋这个逻辑。
保险合同其实是一种“射幸合同”,你可以理解为这是和保险公司的“对赌”。
简单来说,买重疾险的人,其实是在“赌”自己未来会得重疾;
赌赢了——即真的不幸得了重疾,就会获得保险公司高额的赔偿金。
而附加的“返还”责任,则是在“赌”自己未来不会出险;
因为一旦出险理赔,保费就无法再返还了,
为附加“返还”责任而多交的保费也就白交了。
买返还型重疾险,不仅价格贵得多,而且你永远不可能双赢。
这就好比猜大小,哪怕你大小全押,最终总会有一边亏钱。
毕竟,游戏规则掌握在保险公司手里,只有他们才能大小通吃。
扯远了。
买重疾险的初衷是为了防重疾,而不是为了拿回保费。
很多人在“返还”的利诱之下,忘记了初衷,忘记自己为啥买重疾险……
被销售话术一套路,就像着了魔一样纷纷跳坑,拦都拦不住。
总之多的话大师兄也不说了,听大师兄一句忠告——
买保险,最好别沾返还型的!
毕竟你再精明,也算计不过保险公司啊。
言归正传,一份合格的重疾险怎么买呢?
首先我们得知道,重疾险的核心当然是疾病保障!
我帮你整理了这份挑选指南,这样挑重疾险,保管你省时又省心!
接下来,大师兄捡重点,一个个来帮你分析。
1. 保险理赔金额越高越好
买重疾险的目的,就是为了在患重病时,可以获得足够的保险金赔付。
所以保险能赔多少钱是最最最重要的。
而重疾险的理赔金额和两个因素直接相关:
①基本保额:保额买的越高,赔付越多;②赔付比例:赔付比例越高,赔付越多。
其中,保额是我们自己选的,可根据经济情况来决定,
10万、30万、50万,丰俭由人;
赔付比例方面,每款产品都是不同的,
拿重疾赔付比例来看,当前热卖的重疾险产品大致可分为三档:
(1)第一档:60岁前赔180%~200%保额
以复星联合福特加为例:60周岁前,首次重疾额外给付100%保额。
假如购买了50万保额,60周岁前出险可赔100万。
保障时间久,如果是0岁孩子投保,最长可享受60年。
同时,也没有其他赔付条件的限制,实用性堪称最强。
(2)第二档:重疾额外赔只保障10~15年
以昆仑健康保普惠多倍版为例:投保前15年,可赔150%保额。
算一下,买50万保额,最高可赔75万。
但和前者相比,昆仑健康保普惠多倍版在保障时间上明显缩短。
而且重疾的理赔金少了25万元,这保险金的差距可以说非常大。
(3)第三档:额外赔付只针对某些疾病
这一类产品,首次重疾额外赔只针对部分疾病,较为苛刻。
比如健xx倍,只对首次癌症额外赔付,且赔付比例只有20%。
万一罹患的是高发的心脑血管疾病,显然就不适用额外赔付了。
总之,重疾保障非常重要,我们要尽可能的做高保额,同时在挑选产品时,选择重疾赔付比例更高的产品。
相信不用我再多说,大家也都知道怎么挑选了。
2. 高发疾病保障要全面
别看有的重疾险动不动就保障100多种重疾。
但实际上,最高发的重疾有28种,占理赔数量的95%以上。
最核心的有了,其他重疾的数量再多都是噱头,连边角料都算不上。
银保监会已经统一规定好了高发的28种重疾,所有的重疾险都必须涵盖!
在重大疾病的保障上,大家可以稍微省点心。
但是高发疾病可不止重疾,还有与之相对应的轻症、中症。
比如最高发的轻/中症疾病有11种:
《重疾险新定义》规定了3种:恶性肿瘤—轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,连赔付标准也必须一致;
剩下8种含不含,全靠保险公司自觉。
比如高发轻症,有原位癌、冠状动脉介入术、慢性肾功能衰竭等疾病;
高发中症,有中度脑中风后遗症,中度面积烧伤等疾病;
在买重疾险时,最好确认这11种最高发的疾病是否全都涵盖。
万一有高发疾病的缺失,很可能影响理赔,就跟文章开头提到的X先生一样。
此外,有些产品号称首创“前症”保障,也就是比轻症更早期的疾病。
但说实话,前症责任用处不大,噱头倒是不小。
原因之一就是前症赔付比例过低,一般只有15%保额;
第二就是前症理赔标准并不统一,各家保险公司制定规则随心所欲;
第三就是附加前症责任需要多交保费,性价比还有待考量。
3. 轻、中症疾病理赔标准要宽松
曾经轰动一时的“友邦拒赔门”相信很多人都曾耳闻。
很多人吐槽它理赔苛刻,“人快死了才能赔”“保死不保生”。
后来银保监会果断出手,制定了全行业统一标准的《重大疾病保险疾病定义使用规范》。
到今天,已经有28种重疾和3种轻症疾病理赔标准完全一致,不存在理赔标准的差异了。
但要注意,只有28 3种,其余轻症、中症可就没这个待遇了。
比如同一种疾病、相同的赔付标准,赔付比例可能大不相同:
以早期肝硬化为例,健康保普惠多倍版能赔30%保额,复星联合福特加能赔70%保额。
再看两款产品早期肝硬化的理赔定义,基本上没区别:
这番对比的结论就是:同样的情况下,福特加可比健康保多赔40%保额,
按50万保额计算,直接相差了20万元!
除了赔付比例的差别外,高发的轻症疾病还存在理赔标准的区别。
以原位癌为例:
原位癌指的是还没有浸润扩散的癌细胞,简单来说就是最早期的癌症,危害性相对较轻,一般几万块就可以治好。
我查找了3款含原位癌保障的产品。
发现有的产品赔付标准宽松,有的产品赔付标准相对严格:
三款产品的赔付标准都不一样,帮你翻译一下:
①复星联合福特加:限制较少,甚至对CIN-2的宫颈原位癌也可以保障;
②横琴无忧人生2021:限制稍多,像癌前病变、CIN-2宫颈上皮病变、不典型增生也不能保障;
③信泰达尔文5号:限制最多,多种疾病都不能保障,并且还要求已经接受针对原位癌病灶的手术切除治疗,没有经过治疗就不能赔付。
在原位癌理赔宽松程度上,①