#专家呼吁科学管理甲状腺结节问题#
在甲状腺结节的B超检查中，经常会看到“钙化斑、钙化灶、钙化点”等字样的描述，很多朋友紧张，以为自己的甲状腺结节的性质发生了变化。其实不然。
所谓甲状腺结节“钙化”是由于钙质等物质沉积在结节内，密集较大，在B超探头呈散在高光点，称作甲状腺结节钙化。一般结节的病史越长、结节越大就越容易出现钙化现象。钙化的结节确实比普通的结节难以消除，但它并不决定结节的性质和良恶性变化。
甲状腺结节是否需要手术，要根据甲状腺结节的良恶性、大小、增长速度、位置等情况来综合判断。
以下几种情况，应该考虑手术：
1、恶性的甲状腺结节：比如形态不规则、砂粒样变药、慧星尾等彩超特征，应该进一步做病理穿刺，鉴别良、恶性。一旦出现这样的描述，彩超医生一般会给予明确的提示。
2、良性结节大于4cm的，若继续发展可发生占位或不良变化，可考虑手术切除。
3、占位病变：有明显的压迫症状，如压迫气管、神经、食管的情况，应该手术切除。
4、对于顽固的继发性甲亢，一些专家建议手术切除部分甲状腺。但我个人认为：这类甲亢多伴有桥本氏甲状腺炎，单纯服用赛治治疗效果不太理想，可以结合中药和营养强化剂调理，恢复效果比较理想。
甲状腺结节可以不手术吗？
一些医生建议，对于一些良性的、小的结节定期观察，不用管它。我个人不十分赞同这类观点，因为观察的结果：就是等结节发生了恶变或长大后，进行手术切除，这必然会造成甲状腺的损伤，容易形成甲减。
对于早期的、良性的甲状腺结节，我个人意见是建议尽早治疗，中医治未病的理念，就在于早期干预，防止手术等创作性的治疗发生，保全甲状腺功能。中医的辨证治疗对这些小结节效果比较理想。临床上，我们经常见到许多结节经过中药治疗后缩小或消除。#甲状腺结节#