病例1

某位老人在7、8年前出现消化不良的症状，吃不香，吃不下，容易饿，吃两口就饱，吃完饭就打嗝，胀气，持续了一年也没去医院，有一天晚上突然胃疼，疼得睡不了觉，上医院查出贲门癌中晚期，术后恢复的虽然不错，但是再也不能吃以前爱吃的东西了。

病例2

有一位患者以突然呕血、黑便就诊。诊断为上消化道出血，进行胃镜检查发现胃内溃疡性病变。追问病史后，患者表示，近两个月都有进行性加重的上腹痛、早饱、心悸乏力。总觉得歇一歇就好了。由于自己没有重视，就诊时已经出现了比较严重的并发症，耽误了自己的病情。

当然，除此之外，胃癌还有很多报警信号，如：恶心、呕吐、呕血、吞咽困难、纳差、黑便、消瘦、腹部包块等。如果持续出现以上症状，并且症状进行性加重，应该及时去医院检查。但是，这些报警症状出现的均比较晚，相当多的早期胃癌患者并没有这些报警信号，因此，无症状的高危人群进行胃癌筛查更为重要。

另外，中国是胃癌高发国家，要有进行胃癌筛查的意识。我国2014年发布的《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》中建议：40岁为胃癌筛查的起始年龄。

胃癌的高危人群还包括：

⑴胃癌高发地区的人群；

⑵幽门螺杆菌感染者；

⑶既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

⑷胃癌患者的一级亲属；

⑸存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、大量饮酒等）。

以上高危人群一定要尽早到医院进行胃癌筛查。