大家好，我是北京同仁医院眼科甄毅医生，现在很多家长担心散瞳验光会对孩子的眼睛造成伤害，今天我在这里跟大家讲几点关于散瞳验光的那些事。一、为什么要散瞳验光？
部分人群眼睛的屈光状况受调节影响很大， 尤其是孩子眼睛具有很强的调节能力。为了测出真实的屈光度，就需要用药物麻痹眼睛的睫状肌，也就是眼睛里起调节作用的肌肉。睫状肌麻痹时，眼睛调节能力丧失，就可以准确验光，即测出眼睛度数来了。散瞳其实医学上叫“睫状肌麻痹”，只是因为睫状肌麻痹后瞳孔随之放大，所以俗称“散瞳”。如果不散瞳，近视儿童的验光度数可能高于实际度数，从而高估近视的程度。
二、散瞳会伤害眼睛吗？
不少家长和孩子排斥散瞳验光，甚至认为散瞳验光会对孩子眼睛造成伤害。但事实上，散瞳是个可逆的过程，间隔一段时间后散瞳，是不会损伤眼睛的。要理解这一点，我们先来看下眼睛调节和睫状肌麻痹的机理。
眼睛需要看近处时，大脑会发出指令，让睫状肌附近的神经末梢释放一种叫“乙酰胆碱”的化学物质，这种物质和睫状肌上面的“胆碱能受体”结合就可以启动睫状肌的收缩功能，从而发动调节。而散瞳药又叫“胆碱能受体拮抗剂”，它们的作用机理是抢在乙酰胆碱之前，先和睫状肌上的胆碱能受体结合。这样，乙酰胆碱不能到位，睫状肌就不能收缩，调节就发动不了了。
这种麻痹作用是完全可逆的，因为药物会在人体内不断慢慢地代谢掉，随着体内药量越来越少，乙酰胆碱又会重新结合胆碱能受体，睫状肌恢复了收缩功能，而我们的眼睛，也就恢复了调节。医院通常使用的快散，一般6-8小时就可以恢复正常。
散瞳后因为瞳孔放大了，会出现暂时的畏光，这期间需要避免强烈光线直射，可能的话建议配戴太阳眼睛。
三、哪些情况需要散瞳验光？
儿童青少年首次验光配镜：儿童配镜，先要确定是否是真性近视，而散瞳验光，是眼科医疗界判定真假近视的金标准。假性近视是调节痉挛造成，可以通过休息方式、视力训练等方式恢复；真性近视需要配镜矫正，未成年人眼睛的调节能力很强，配镜前如果没有经过散瞳，验光度数会有较大差别，如果验配的眼镜屈光度不合适，可能导致度数增长过快。
此外，中高度远视、弱视、斜视等人群，以及调节异常的人群，也建议散瞳验光，以取得更准确的屈光度数。
最后甄医生在这里提醒家长们散瞳是个可逆的过程，间隔一段时间后散瞳，是不会损伤眼睛的，建议大家去专业医疗机构，这边给大家推荐明目保认证的医疗服务网点，家长们可以放心检测。