布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

来源:好医师
好医师导语

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

「布洛芬用药不慎可能致死」的话题曾登上微博热搜,引起许多网友的讨论和恐慌。

 

一时间大家都在问:布洛芬还能用吗?甚至有网友因此表示「不敢再吃布洛芬了」。

 

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

微博评论截图

 

其实不管是什么药品,如果用药不慎
不注意禁忌症
致病、致死都是可能发生的
小编今天就为您详细整理了
各类药品的用药禁忌
收藏起来,一篇文章给你安排得明明白白的
-·-·-·-·-·-·-·-·-
先说说布洛芬

 

布洛芬作为临床常用药物,需要注意其不良反应和禁忌。

 

消化不良、胃灼热感、上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱腹感等都是使用布洛芬可能会出现的不良反应,但是一般都较轻微。出现胃溃疡和消化道出血者不足 1%,出现头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣等神经系统不良反应者约 1%~3%。

 

其他少见的不良反应有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等。

 

如果在服药期间出现不适,应当及时就诊咨询专业医师。

 

此外,根据美国 FDA 批准的 Caldolor(布洛芬注射剂)说明书,布洛芬在妊娠 30 周前危险等级为 C(只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用),妊娠 30 周后危险等级为 D(有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益,例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

 

国内的药品说明书则强调,孕妇及哺乳期患者应禁用(部分说明书为慎用)。

 

但总的来说,正常人按照说明书和医师指导使用布洛芬,是不需要为不良反应而过分担忧的。
-·-·-·-·-·-·-·-·-

 

降脂药物禁忌症和配伍禁忌

 

他汀类

与贝特类同用

可能引起伴有急剧肾功能恶化的横纹肌溶解。

 

与盐酸类、免疫抑制剂同用

也有横纹肌溶解危险。

 

与环孢菌素同用

更加危险。

 

与抗真菌药(益康唑、咪康唑等)、红霉素、克拉红霉素同用

阻碍他汀代谢,可引起横纹肌溶解。

 

贝特类

肾功能障碍(血清肌酐值>177µmol/L)使用

可能引起药物蓄积,导致横纹肌溶解。

 

与他汀类同用

可能引起伴有急剧肾功能恶化的横纹肌溶解。

 

与抗凝血药华法林、磺酰脲类降糖药同用

后者血药浓度增高,作用增强,引起不良反应。

 

丙丁脂类

与特非那定(德敏功)、阿司咪唑(息斯敏)

同用

引起心电图Q-T间期延长,诱发室性心律失常。

 

树脂类

与降糖药阿卡波糖、氟伐他汀同用

影响后者吸收,必须使用时,

在医生指导下延长两类药的用药间隔。

 

与造影剂碘泛酸同用

影响后者功能。

 

-·-·-·-·-·-·-·-·-

 

常见降压药物禁忌症

 

ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)

 

代表:依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利等

 

ACEI是通过竞争性抑制ACE(血管紧张素转化酶)发挥降压作用的一类药物。自20世纪80年代上市以来,大量循证医学证据显示,该类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护心血管终点事件预防作用,ACEI以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为高血压治疗的基石之一。

 

虽然ACEI具有良好的耐受性,但仍可能出现罕见且危险的不良反应,其禁忌证如下:

 

(1)绝对禁忌证:

 

①妊娠:ACEI可影响胚胎发育,育龄女性使用ACEI时应采取避孕措施;计划妊娠的女性应避免使用ACEI;

 

②血管神经性水肿:可引起喉头水肿,呼吸骤停等严重不良反应,危险性大;临床一旦怀疑血管神经性水肿,患者应终身避免使用ACEI;

 

③双侧肾动脉狭窄:可因急性肾缺血肾小球灌注压不足引起急性肾损伤;

 

④高钾血症(>6.0 mmol/L):ACEI抑制醛固酮的分泌导致血钾浓度的升高,较常见于慢性心力衰竭肾功能不全以及补充钾盐联用保钾利尿剂的患者。

 

(2)相对禁忌证:

 

血肌酐水平显著升高(>265 μmol/L);

 

高钾血症(>5.5 mmol/L);

 

有症状的低血压(<90 mmHg),多见于心力衰竭,血容量不足等RAAS激活的患者;

 

有妊娠可能的女性

 

左室流出道梗阻的患者

 

临床用药注意事项

 

(1)尽量选择长效制剂以平稳降压,同时避免使用影响降压效果的药物,如大部分非甾体抗炎药(其中阿司匹林剂量≥300 mg时)、激素等;

 

(2)应用ACEI治疗前应检测血钾血肌酐以及估算肾小球滤过率(eGFR),给药由小剂量开始,在患者可耐受的前提下,逐渐上调至标准剂量;治疗2~4周后应评价疗效复查血钾、血肌酐与eGFR,若发现血钾升高(>5.5 mmol/L)、eGFR降低> 30% 或血肌酐增高> 30% 以上,应减小药物剂量并继续监测,必要时停药;

 

(3)出现干咳低血压等不良反应时应积极处理,避免引起患者治疗依从性的下降;

 

(4)若单药治疗血压控制不佳时,则应考虑加量或采用联合治疗方案,禁止ACEI与ARB联合使用。

 

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

 

ARB(血管紧张素受体阻滞剂)

 

代表:氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等

 

ARB是继ACEI后对高血压及心血管疾病等具有良好作用的降压药物。ARB与ACEI相比同样具有良好的降压效果,且无ACEI的干咳、血管紧张性水肿等不良反应,患者治疗依从性更高,已成为一线降压药物,在临床得到了广泛应用。

 

ARB除降压外,还具有心血管、肾脏保护及改善糖代谢的作用,优先选用的人群包括高血压合并左室肥厚心功能不全房颤冠心病糖尿病肾病微量白蛋白尿蛋白尿代谢综合征不能耐受ACEI的患者,在临床中也应注意其不良反应及禁忌证。

 

禁忌证:

 

(1)ARB可致畸,禁止用于妊娠高血压患者;

 

(2)ARB扩张肾小球出球小动脉,导致肾小球滤过率(GFR)下降,肌酐水平升高,血钾升高,因此高血钾双侧肾动脉狭窄患者禁用ARB。

 

注意事项:

 

(1)因ARB扩张肾小球出球小动脉>扩张肾小球入球小动脉,肾小球滤过压下降,肾功能减退、GFR下降、血肌酐和血钾水平升高。因此,对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)4期或5期患者,ARB初始剂量减半并严密监测血钾血肌酐水平GFR的变化;血肌酐水平≥3 mg/dl 者,慎用ARB;

 

(2)单侧肾动脉狭窄患者使用ARB应注意患侧及健侧肾功能变化;

 

(3)急性冠状动脉综合征心力衰竭患者,先从小剂量ARB起始(约常规剂量的1/2),避免首过低血压反应,逐渐增加剂量至患者能够耐受的靶剂量;

 

(4)对有高钾血症肾损伤的患者,避免使用ARB+ACEI,尤其是ARB+ACEI+盐皮质激素受体拮抗剂;

 

(5)ARB致咳嗽的发生率远低于ACEI,但仍有极少数患者出现咳嗽。

 

CCB(钙通道阻滞剂)

 

代表:维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等

 

CCB可作为一线降压药物用于各年龄段、各种类型的高血压患者,疗效的个体差异较小,但由于其药理作用,也具有相应的禁忌证、不良反应和注意事项,现总结如下:

 

禁忌证:

 

(1)二氢吡啶类CCB:明确的血管扩张作用,短中效的CCB 在降压的同时会出现反射性心率加快,相对禁用于高血压合并快速性心律失常患者

 

(2)非二氢吡啶类CCB:由于非二氢吡啶类CCB的心脏亲和性及其对心肌、窦房结功能、房室传导的负性肌力和负性传导作用,维拉帕米与地尔硫卓禁用于二至三度房室传导阻滞患者,并相对禁用于心力衰竭患者

 

注意事项:

 

(1)由于CCB 扩张血管降压,必然出现反射性交感激活、心率加快、血流动力学波动并抵抗其降压作用,故应尽量使用长效制剂,其降压平稳持久有效,不良反应小,患者耐受性好、依从性高;

 

(2)硝苯地平、维拉帕米与地尔硫卓均有明显的负性肌力作用,应避免用于左室收缩功能不全的高血压患者

 

(3)非二氢吡啶类CCB有明显的负性传导作用,存在心脏房室传导功能障碍病态窦房结综合征的高血压患者应慎用维拉帕米、地尔硫卓。同时非二氢吡啶类CCB与β受体阻滞剂联用可诱发或加重缓慢性心律失常和心功能不全

 

利尿剂

 

代表:氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等

 

利尿剂用于降压治疗已逾半个世纪。多项临床研究证实,此类药物降压效果好、价格低廉,且可显著降低心血管事件的发生率总死亡率。因此,国内外相关指南均充分肯定了利尿剂在降压治疗中的地位,并将其作为难治性高血压的基础用药。

 

目前,临床上应用最多的是噻嗪类利尿剂,以此为基础组成的固定复方制剂有助于提高降压疗效、减少不良反应、改善患者的依从性,因此受到越来越多的关注。

 

禁忌证:

 

痛风患者禁用噻嗪类利尿剂;

 

高血钾肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗剂。

 

此外,长期大剂量应用利尿剂单药治疗时还需注意:

 

电解质紊乱、糖代谢异常、高尿酸血症、体位性低血压等不良反发生的可能性。

 

临床用药注意事项:

 

1、利尿剂较少单独使用,常作为联合用药的基本药物用于临床。研究表明,联合应用小剂量利尿剂与其他降压药物(如ACEI、ARB或CCB)较足量单药治疗降压效果更明显,且不良反应少、临床获益更多;

 

2、利尿剂单药大剂量长期应用时不良反应(特别是电解质紊乱与血糖、血脂、嘌呤代谢紊乱)的发生率较高,故单药治疗推荐使用中小剂量。小剂量利尿剂与ACEI/ARB或CCB联用可改善降压效果并降低不良反应的发生风险;

 

3、利尿剂能够加强其他抗高血压药物的降压疗效,这种强化作用依赖于利尿剂减少体液容量以及预防其他降压药物应用后液体潴留作用;

 

4、利尿剂与β受体阻滞剂联合应用可能增加糖尿病易感人群的新发糖尿病风险,因此应尽量避免该两种药物的联合使用;

 

5、如两种药物联用时血压仍不达标,则需换用另外两种药物或联用3种药物,此时推荐选用有效剂量的ACEI或ARB、CCB及利尿剂联用。

 

此外,严重肾功能不全,特别是终末期肾病患者,应用噻嗪类利尿剂治疗时降压效果差,此时可选用呋塞米等袢利尿剂。

 

β受体阻滞剂

 

代表:普萘洛尔、美托洛尔、卡维地洛等

 

β受体阻滞剂自20世纪60年代被用于降压治疗以来,1984年首次被JNC 3推荐为起始降压药物,之后被众多国家高血压指南推荐为首选降压药物,广泛用于高血压治疗。

 

禁忌证:

 

支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞、严重心动过缓的患者。

 

不适宜首选β受体阻滞剂的人群包括老年人、肥胖者、糖代谢异常者、卒中、间歇跛行、严重慢性阻塞性肺疾病患者。

 

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

 

临床用药注意事项:

 

(1)对于伴心力衰竭患者,β受体阻滞剂均应由极小剂量起始,如比索洛尔1.25 mg,每日1次、美托洛尔缓释片12.5 mg,每日1 次、美托洛尔平片6.25 mg,每日2~3 次、卡维地洛3.125 mg,每日2 次。

 

如患者可以耐受,每隔2~4周剂量加倍,直至达到心力衰竭治疗所需的目标剂量或最大耐受剂量。临床试验的最大日剂量:比索洛尔10mg,美托洛尔缓释片200 mg,美托洛尔平片150mg,卡维地洛50 mg,但需依据患者的耐受状况而定,目标剂量的确定一般以心率为准;

 

(2)β 受体阻滞剂对高血压患者卒中事件的影响尚存争议,不同的β受体阻滞剂对中心动脉压的影响不同:β1 高选择性阻滞剂以及有血管舒张功能的β 受体阻滞剂甚至可以降低中心动脉压。

 

高β1选择性的β受体阻滞剂,如比索洛尔和美托洛尔或兼有血管舒张作用的β 受体阻滞剂如卡维地洛、阿罗洛尔或奈必洛尔可作为优先推荐使用,不建议老年高血压及卒中患者首选β受体阻滞剂降压;

 

(3)使用常规剂量β 受体阻滞剂血压未达标、心率仍≥ 75 次/ 分的单纯高血压患者可加大β受体阻滞剂的使用剂量,有利于血压和心率的双达标;

 

(4)对不适宜人群、但临床存在交感激活及心率≥ 75 次/ 分(合并严重肥胖的代谢综合征或糖尿病)的高血压患者,需评估后使用β 受体阻滞剂,并监测血糖、血脂水平的变化,建议使用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔或奈必洛尔;

 

(5)使用β受体阻滞剂时应监测血糖、血脂水平,定期评估血压和心率,有效进行血压以及心率的管理,最大限度地保证患者使用的依从性和安全性。

 

α受体阻滞剂

 

代表:酚妥拉明、哌唑嗪等

 

α受体阻滞剂可以选择性地与α受体结合,并不激动或减弱激动肾上腺素受体,产生抗肾上腺素作用。在抗高血压药物中, 受体阻滞剂已经用于临床多年。目前临床常用的主要是作用于外周的α受体阻滞剂,包括特拉唑嗪、哌唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔等。

 

禁忌证:

 

(1)α受体阻滞剂静脉注射过快可引起心动过速、心律失常,诱发或加剧心绞痛,所以冠心病患者慎用;

 

(2)应用α受体阻滞剂,常见体位性低血压、心悸、鼻塞等症状,也可有恶心、呕吐症状,少数患者出现嗜睡、乏力等中枢抑制症状,故体位性低血压患者禁用,胃炎、溃疡病、肾功能不全及心力衰竭患者慎用。

 

临床应用注意事项:

 

(1)α 受体阻滞剂一般不作为高血压的一线降压药物,对于利尿剂、CCB、ACEI、ARB等足量应用后,仍不能满意控制血压的患者,可考虑联合应用α 受体阻滞剂;

 

(2)由于α受体阻滞剂常见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,所以高血压合并胃炎、溃疡病患者慎用;

 

(3)α 受体阻滞剂在应用过程中可能出现体位性低血压,患者初始用药时最好于睡前服用;服药过程中需监测立位血压,预防体位性低血压的发生。

 

单药应用与联合治疗方案推荐

 

1、如患者血压不能很好控制,α 受体阻滞剂可与β 受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB、利尿剂联合应用,但一般不作为首选,常在一线降压药物联合应用后血压仍然不达标时联合应用;

 

2、与β 受体阻滞剂联合用于嗜铬细胞瘤患者的降压治疗时,应注意用药顺序:首先应用α 受体阻滞剂,后应用β 受体阻滞剂;停药顺序为先停用β 受体阻滞剂,后停用α 受体阻滞剂;

 

3、怀疑原发性醛固酮增多症的患者行肾素检查前需停用利尿剂4 周,停用β 受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB 2 周,停药期间的替代降压药物可选择特拉唑嗪、维拉帕米缓释片。

 

-·-·-·-·-·-·-·-·-

 

 

常用麻醉药品说明书中的禁忌症

 

利多卡因

1. 对本品及其他酰胺类麻醉药过敏者禁用

2. 阿-斯综合征、预激综合征、严重心传导阻滞患者静脉禁用

 

布比卡因
对本品及其他酰胺类麻醉药过敏者禁用
罗哌卡因

1. 对酰胺类麻醉药过敏者禁用

2. 严重肝病患者禁用

3. 低血压和心动过患者禁用

4. 慢性肾功能不全伴有酸中毒及低血浆蛋白者禁用

5. 年老或伴有其他严重疾患即需使用区域麻醉的患者,在施行麻醉前应尽力改善患者状态,并适当调整剂量。

咪唑安定
对本品过敏者禁用,禁用于急性狭角型青光眼
依托咪酯
本品不宜用于依托咪酯或脂肪乳过敏的病人、重症糖尿病、高钾血症者禁用
丙泊酚

对丙泊酚或其中的乳化成分过敏者禁用

维库溴铵
对维库溴胺或溴离子有过敏史者禁用
芬太尼

1. 支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人禁用、

2. 重症肌无力病人禁用

3. 禁止与单胺氧化酶抑制剂(苯乙肼,怕吉林等)合用

 

舒芬太尼

1. 对舒芬太尼或其他阿片类药物过敏者禁用

2. 分娩期间、或实施剖宫产手术期间婴儿剪断脐带之前,静脉内禁用本品。这是因为舒芬太尼可以引起新生儿的呼吸抑制

3. 本品禁用于新生儿、妊娠期和哺乳期的妇女。如果哺乳期妇女必须使用本品,则在用药后24小时方能再次哺乳婴儿

4. 禁与单胺氧化酶抑制剂同时使用,在使用舒芬太尼前14天内用过单胺氧化酶抑制剂者,禁用本品

5. 急性肝卟啉症禁用

6. 患有呼吸抑制疾病的患者禁用。

7. 低血容量症、低血压症禁用

8. 重症肌无力病人禁用

9. 因用其他药物而存在呼吸抑制者禁用。

 

氯胺酮

顽固、难治性高血压、严重的心血管疾病及甲亢患者禁用

异氟烷

1. 对本品或其他卤化麻醉药物过敏者禁用

2. 使用本品后发生恶性高碳酸血症者禁用

3. 孕妇禁用(剖宫产除外)

氟哌利多

基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合症,严重中枢神经抑制状态者、抑郁症及对本品过敏者禁用

多沙普伦

惊厥、癫痫、重度高血压、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、冠心病、颅内高压、严重肺部疾患者禁用。

氟马西尼

对本品过敏者禁用,对使用苯二氮卓类药物以控制对生命威胁的情况(例如用于控制严重头部损伤后的颅内压或癫痫情形)的病人禁用,严重抗抑郁剂中毒者禁用

新斯的明

1. 对过敏体质者禁用

2. 癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘患者忌用

3. 心律失常、窦性心动过缓、血压下降,迷走神经张力升高禁用

阿托品

青光眼及前列腺肥大、高热患者禁用

麻黄碱
甲亢、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用
-·-·-·-·-·-·-·-·-
常用降血糖药物的
不良反应与禁忌症

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

布洛芬致死?这些你不得不知道,用药配伍禁忌大全,是时候收藏了!

 

 

常见100种药物禁忌症一览

 

 

商品名称

禁忌

复方氨酚烷胺片

本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人

小儿氨酚烷胺颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用

氨金黄敏颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用

加替沙星片

18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用

诺氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

盐酸左氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用

氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用

盐酸莫西沙星片)

18岁以下儿童禁用

司帕沙星片)

18岁以下儿童禁用

甲磺酸培氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

盐酸环丙沙星片)

18岁以下儿童禁用

依诺沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

尼美舒利分散片

(顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用

盐酸雷尼替丁胶囊

8岁以下儿童禁用

联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)

小于2个月的婴儿禁用本品

复方磺胺咪片

早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用

颠茄磺苄啶片(泻痢停)

新生儿及2个月的婴儿禁用。

林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)

1个月以内婴儿禁用。

吲哚美辛巴布膏

15岁以下儿童禁用

复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)

30月龄以下婴儿禁用。

复方樟脑乳膏

2岁以下儿童禁用

强力枇杷露

儿童禁用

克咳片

儿童禁用

复方新诺明片

2个月以下婴儿禁用

佐匹克隆片

15岁以下儿童不宜使用本品.

史克肠虫清

2岁以下儿童禁用

消炎止咳片

儿童禁用

土霉素片

8岁以下儿童禁用

盐酸多西环素胶丸(德克萨林)

8岁以下儿童禁用

美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)

8岁以下儿童禁用

盐酸美他环素片

8岁以下儿童禁用

替硝唑

12岁以下患者禁用。

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)

二岁以下小儿、孕妇禁用。

美沙拉嗪肠溶片

对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。

阿奇霉素

心脏病患者慎用。

甲硝唑

哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。

阿司匹林

1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者,以及有溶血性贫血史者禁用。

氨咖黄敏胶囊

消化道溃疡患者禁用。

消炎痛片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

双氯灭痛肠溶衣片

对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

双氯芬酸钠片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

腰痛宁胶囊

1、孕妇小儿及心脏病患者禁服。2、脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。3、癫痫患者忌服。

盐酸苯海索片

青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。

美多芭

精神病闭角型青光眼病人患者忌用此药,25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。

参一胶囊

有出血倾向者忌用。

(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂

患有支气管哮喘的病人禁用。

甲巯咪唑片(他巴唑片)

结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。

盐酸塞庚啶片

青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。

葡萄糖酸钙注射液

应用强心甙期间禁用。

科恒(的确当)滴眼液

霉菌性角膜溃疡,树枝状、地图状角膜炎禁用。

润洁滴眼露(蓝)

青光眼或眼部有剧痛感者禁用。

(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片

严重活动性结核病,胃或十二指肠溃疡,早期妊娠,角膜溃疡,严重心或肾功能不全者均禁用。

人工牛黄甲硝唑

1.三个月以内孕妇忌用。2.禁酒,有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。

强力痔根断

完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。

净石灵胶囊

双肾结石,直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长者忌服

前列泰片

过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用

酚酞片

1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。2、哺乳期妇女和婴儿禁用。

车前番泻复合颗粒

不应用于肠梗阻病人。

多抗甲素片

风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用

颠茄片

青光眼患者忌服

步长胆石利通片

胆道狭窄者,胆道感染者忌用。

优思弗胶囊

急性胆囊炎、胆管炎;胆道阻塞;怀孕及哺乳期妇女;胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛。

血脂康胶囊

活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。

辛伐他汀片

活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者,与四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔合用,怀孕或哺乳妇女

藻酸双酯钠片

有出血性病史,如血友病、脑溢血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。

月见草E胶丸

出血性疾病患者禁用。

醒脑降压丸

孕妇及胃肠溃疡者忌服。

吲达帕胺片

近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。

非洛地平缓释片

严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。

牛黄降压片

腹泻者忌用。

马来酸依那普利片

本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。

太极通天液

孕妇忌服。出血性脑病患者禁服

盐酸普萘洛尔片(心得安片)

支气管哮喘患者禁用

盐酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)

对碘过敏者禁用

盐酸普罗帕酮片(心律平)

心力衰竭,心源性休克,严重的心动过缓,窦房,房室和心室内的传导障碍,病窦综合症,严重性阻塞性肺部疾患,明显低血压患者忌用。

双嘧达莫片:(潘生丁片)

心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。

三磷酸腺苷二钠片(ATP

.脑出血初期患者禁用。

单硝酸异山梨酯片

青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗塞者禁用。

硝酸甘油片

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

华法林

发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、维生素K缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。

都可喜

严禁与MAOI同用(MAOI即单胺氧化酶抑制剂

盐酸氟桂利嗪胶囊

本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。

盐酸培他啶片(盐酸倍他司汀片)

嗜铬细胞瘤患者禁用;胃溃疡,支气管哮喘患者慎用。

吡拉西坦片(脑复康片)

锥体外系疾病,舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。

醒脑再造胶囊

脑出血急性期禁服。

溴吡斯的明片

心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。

氨基酸螯合钙胶囊

肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地黄化的病人禁用。

葡萄糖酸钙锌口服溶液

血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。

维生素AD滴剂(胶囊型)

慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

格列本脲片

1型糖尿病人,2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况,肝、肾功能不全者,对磺胺药物过敏者,白细胞减少者。

格列喹酮片

胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病);糖尿病昏迷或昏迷前期;糖尿病合并酸中毒或酮症;对磺胺类药物过敏者;妊娠及晚期尿毒症患者。

达美康

Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗;肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用

 

 

临床上需要警惕的「禁忌」非常多,医生除了容易忽略「禁忌症」,更容易忽略「配伍禁忌」。不同药物之间的配伍禁忌又多又杂,光靠记忆很容易混淆。收藏转发这篇文章,一起回顾、学习。

本站所有文章为会员所发布,本文观点不代表知乐网立场,若有侵权,请联系管理员及时删除!

发表评论

登录后才能评论