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关于HPV四价疫苗-常见QA
1、四价HPV疫苗的接种年龄和适应症是什么？
四价HPV疫苗在中国获批的接种对象为20~45岁女性。
适用于预防因高危HPV 16/18型所致宫颈癌以及宫颈上皮内瘤样病变（CIN1、2、3）原位癌。
2、四价HPV疫苗的免疫程序和剂量如何？
四价HPV疫苗为肌肉注射，首选接种部位为上臂三角肌。
四价HPV疫苗推荐于0、2和6月分别接种1剂次，共接种3剂，每剂0.5mL。
根据国外临床研究数据，首剂与第2剂的接种间隔至少为1个月，而第2剂与第3 剂的接种间隔至少为3个月，所有3剂应在一年内完成。
3、四价HPV疫苗的保护效力如何？
四价HPV疫苗中国说明书中指出，目前尚未完全确定四价HPV疫苗的保护时限。
北欧长期随访研究证实：四价HPV疫苗的保护效力预期可达20年。
HPV宫颈癌疫苗最热的10个QA 1.HPV疫苗二价、四价、九价有什么区别？ 针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。目前在国内已经可以接种，推荐接种年龄在9-25岁。 四价疫苗： 在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。接种年龄可延长至45岁。 九价疫苗： 在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。目前国内已经有引进。 2.HPV疫苗适合什么人？ 青春期无性生活女性是首选人群 有性生活、感染过HPV病毒的人群，也可以接种HPV疫苗 国内建议二价疫苗的接种年龄为9-25岁，超过25岁者也可根据意愿接种。26 －45 岁女性接种HPV 疫苗也有一定预防作用，但获益会降低。 四价疫苗的接种的推荐年龄为20-45岁。 3.哪些人不能接种HPV疫苗？ 对HPV疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重的过敏反应者。
孕妇或计划怀孕的女性。HPV疫苗属于灭活疫苗，目前研究上没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良影响，但是世界各地都不建议孕妇接种。
哺乳期女性应慎重接种。HPV抗体可经过乳汁分泌，故一般不推荐哺乳期接种。哺乳期结束后即可接种HPV疫苗。 4.接种HPV疫苗之后，多久可以备孕？ 一般建议接种最后一针HPV疫苗3个月后再开始备孕。在接种期间如果发现怀孕，剩余疫苗可分娩结束后继续接种。 5.接种HPV疫苗后还要行宫颈癌筛查吗？ 需要。即使是九价HPV疫苗也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。 所以即使接种了HPV疫苗，已婚或有性生活的妇女也应该定期进行宫颈涂片检测（TCT）+HPV检测，筛查宫颈癌。 6.接种过二价疫苗之后还需要再接种四价吗？ 因为还处于二价疫苗的保护范围内，所以没有必要再接种 7.打了四价疫苗，有了九价还能打吗？ 可以，但不推荐。 其实打了四价就没必要去打九价疫苗了，四价疫苗可以有效预防HPV 6、11、16、18，可预防70%以上的宫颈癌和70%以上的尖锐湿疣，对人体已经起到了很好的保护作用。 8.超过45岁还有必要接种HPV疫苗吗？ 不推荐。 目前国内四价疫苗的接种推荐年龄为20-45岁。二价疫苗的接种年龄为9-25岁，超过25岁者亦可根据意愿接种。 26 －45 岁女性接种HPV 疫苗也有一定预防作用，但获益会降低。 9.感染过HPV 病毒的女性还有必要接种吗？ 可以接种 对于已经有性生活并且感染过HPV病毒的女性群体，同时感染多种型别HPV的可能性较小；所以接种HPV疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染。 四价HPV疫苗仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的HPV相关病变。 10.如果我有这些情况，还能打疫苗吗？ 1) hpv52阳性 cin1可以打4价疫苗吗 ？ 可以，接种四价疫苗后可以对HPV6、11、16、18起到预防作用，因宫颈癌最多见是由于HPV16／18持续感染所致，故对人体仍有很好的保护作用。同时，对70%以上的尖锐湿疣亦可起到预防作用。 2) 16型已经病变的，打HPV疫苗还有效果吗？ 如果已经感染了HPV16型，发生了宫颈病变，目前还是阳性的，建议是不打疫苗，效果不好。 3) 还有一点奶，宝宝每天早晚吃一点点，可以打疫苗吗？ 如果是在哺乳期奶量很少，也可以打。因为疫苗虽然会产生抗体，但是进入母乳的非常少，几乎不会对宝宝产生影响。 4) 有子宫肌瘤，大小1.5CMx3.0CM可以打四价吗？ 可以，子宫肌瘤不影响疫苗接种
关于宫颈癌的元凶——人乳头瘤病毒 1、HPV是什么？ HPV的英文名叫HumanPapillomavirus，人乳头瘤病毒。是一种DNA病毒，人类是HPV唯一的宿主，主要感染的是人的皮肤粘膜组织，比如口腔，生殖器，宫颈等。 HPV是对这种病毒的总称，目前发现有300多种亚型，分为高危型：16、18、31、53等，及低危型：1、2、3、7等。 2、HPV是怎样传播的？ HPV病毒主要是通过性行为传播，也有可能通过其他一些皮肤接触传播，甚至于接触了带有病毒的床单，洁具都有可能感染。所以这也是目前来说最常见的一种性传播疾病。 但是HPV因为真的太普遍，又太容易传播，美国的疾病预防控制中心估计，几乎所有的有过性行为的男女，都在一生的某一时刻感染过HPV。 3、HPV感染后有症状吗？ 很多人通过查体查到HPV感染，感到很奇怪，从来没有任何症状啊，我怎么会感染HPV呢？ 首先，HPV在很多时候是不表现出任何症状的，尤其在男性的身上。 某些高危的HPV，早期不表现任何症状，如果是持续感染发展成宫颈癌，等到表现出症状的时候已经是中晚期了,而一些低危型的HPV感染，可表现为外阴或肛门周围的尖锐湿疣。 还有的时候，我们虽然感染了HPV，但我们的免疫系统把病毒清除掉了，所以你虽然感染过了，但是你根本就不知道。 4、HPV感染怎么治疗？ 没有特效的治疗方法，虽然感染了HPV，人体抵抗力、免疫力提高后，病毒有可能被免疫体统清除，有可能在6-8个月自然转阴，如果TCT检查正常，可以暂时观察。 普遍使用传统的治疗手段：如手术、激光、外涂药物等，其目的都只是去掉肉眼可见疣体，却难以祛除亚临床及潜伏感染，造成治标不治本致使反复复发。 5、HPV如何预防？ 最常见的首要的预防方法就是HPV疫苗，可降低65%-70%患宫颈癌的风险，降低35%-50%患子宫颈癌前病变的风险; 第二种预防方法就是定期做TCT＋HPV联合筛查; 第三，正确使用避孕套。这样可以有效降低感染的几率。
